上海医保报销比例-2024年上海医保报销政策

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于上海医保报销比例的问题，于是小编就整理了4个相关介绍上海医保报销比例的解答，让我们一起看看吧。

1. 上海医保报销比例？
2. 上海医保报销范围与比例？
3. 上海医疗保险报销标准？
4. 在上海医保卡报销比例多少？

上海医保报销比例？

上海医疗保险报销比例

一、门急诊报销比例

1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，报销70%;

2、在二级医疗机构门诊急诊的报销60%;

3、在***医疗机构门诊急诊的，支付50%。

二、住院报销比例

1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%;

2、二级医疗机构住院的支付80%;

3、***医疗机构住院的支付70%;

上海医保报销范围与比例？

（一）门急诊报销比例

1、社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）门诊急诊的，报销70％；

2、在二级医疗机构门诊急诊的报销60％；

3、在***医疗机构门诊急诊的，支付50％。

（二）住院报销比例

1、社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）住院的支付90％；

2、二级医疗机构住院的支付80％；

3、***医疗机构住院的支付70％；

报销范围：在职职工每个月工资的2％（单位11％）缴纳医保。看门急诊时，需要先用掉当年医疗保险计入的金额，用掉后进入自负段，自负金额为1500元。在职职工如需住院治疗，只要交了医疗保险，大部分医药费可以由医疗保险承担。首先自负1500元的起付线费用，超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分，还可以由附加基金按比例支付。

上海医疗保险报销标准？

上海的医疗保险报销标准按照基本医疗保险的规定执行，一般情况下，具体报销比例和范围如下：

1. 符合医疗保险目录规定的门诊治疗、住院治疗、门诊特殊治疗、门诊大型设备检查等项目的费用，在门诊统筹基金支付范围内的部分，由参保人员和单位缴纳医疗保险费用的比例分别为30%和70%。

2. 部分门诊特殊治疗项目和临床路径项目费用可以得到较高的报销比例，详细比例需根据具体情况而定。

3. 住院治疗的费用报销比例是：住院自付额+（总费用-起付线）×报销比例，其中起付线是每年不断调整的。

总之，具体医疗保险报销标准还是需要根据当地的政策规定来确定，可以参考当地社保局的相关政策或咨询医院的医保部门。

上海市医疗保险的报销标准是根据不同的医疗项目和医疗机构等因素而定。一般来说，医疗保险可以报销的项目包括门诊、住院、药品、检查、手术等。具体报销比例和限额也因项目不同而有所差异。例如，门诊报销比例为50%，住院报销比例为80%，药品报销比例为50%至90%不等。此外，医疗保险还有一些特殊规定，如门诊特殊病种报销、门诊慢***管理、门诊大病保险等。需要注意的是，医疗保险报销标准可能会根据政策变化而有所调整。

在上海医保卡报销比例多少？

上海医保报销比例如下：

一、住院报销

1、在职员工：免赔额1500元，报销比例85%，最高报销额度46万

2、退休人员：免赔额1200元，报销比例92%，最高报销额度46万

3、原退休老人：免赔额700元，报销比例92%，最高报销额度46万

二、门诊急诊报销

1、儿童学生：免赔额300元，一级医院报销比例70%，二级医院报销比例60%，***医院报销比例50%。

2、19-59周岁：免赔额500元，一级医院报销比例70%，二级医院报销比例60%，***医院报销比例50%。

3、60周岁或以上：免赔额300元，一级医院报销比例70%，二级医院报销比例60%，***医院报销比例50%。

到此，以上就是小编对于上海医保报销比例的问题就介绍到这了，希望介绍关于上海医保报销比例的4点解答对大家有用。